Kemacetan rebound—ketika obat menjadi penyebab

Kemacetan rebound—ketika obat menjadi penyebab

Penolakan

Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah medis, silakan berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Artikel-artikel tentang Panduan Kesehatan didukung oleh penelitian yang ditinjau sejawat dan informasi yang diambil dari masyarakat medis dan lembaga pemerintah. Namun, mereka bukan pengganti nasihat medis profesional, diagnosis, atau perawatan.

Menggunakan semprotan hidung dekongestan bisa menjadi angin segar saat Anda menghadapi alergi dingin atau musiman. Setiap jenis semprotan hidung—salin, dekongestan, steroid, dan antihistamin—menggunakan bahan aktif yang berbeda untuk mencapai tujuan yang sama: menghentikan hidung tersumbat yang membuat Anda sengsara.

Meskipun semua jenis semprotan hidung aman digunakan sesuai dengan petunjuk pada kemasannya, ada kemungkinan efek samping yang dapat timbul dengan menyalahgunakannya. Salah satu efek samping yang terkait dengan semprotan hidung dekongestan adalah kemacetan rebound.

Penting

  • Rebound kemacetan adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh terlalu sering menggunakan semprotan hidung dekongestan.
  • Tidak selalu mudah untuk dikenali karena kemacetan biasanya merupakan satu-satunya gejala.
  • Beberapa penyedia akan merekomendasikan Anda menggunakan kalkun dingin sementara yang lain menyarankan Anda mengurangi karena berhenti tiba-tiba dapat menyebabkan lebih banyak kemacetan.

Apa itu kemacetan rebound?

Kemacetan rebound adalah nama yang lebih mudah diingat untuk rinitis obat , suatu kondisi yang berkembang dari penggunaan semprotan dekongestan hidung yang berlebihan (Lockey, 2006).

Meskipun semprotan ini seharusnya membuat Anda merasa lebih baik, menggunakannya secara berlebihan dapat memperburuk kemacetan. Kemacetan terjadi ketika pembuluh darah di dalam hidung melebar sebagai respons terhadap virus, penyakit bakteri, atau alergen. Ini mempersempit jalan bagi udara dan lendir untuk bergerak melalui hidung, yang mengarah ke perasaan sesak yang akrab. Semprotan dekongestan hidung untuk sementara meredakan tekanan, memungkinkan udara dan lendir yang menumpuk mengalir dengan bebas. Relief bersifat sementara sampai Anda menggunakan semprotan lagi. Ini berubah menjadi siklus yang membuat Anda bergantung pada semprotan untuk bernapas secara normal.

Terlalu sering menggunakan semprotan dekongestan hidung tidak hanya berarti menggunakan satu atau dua dosis tambahan. Beberapa orang dengan kemacetan rebound menggunakannya beberapa kali dalam satu jam selama berminggu-minggu, atau bahkan berbulan-bulan, pada satu waktu, bukan dosis yang direkomendasikan biasa (setiap 12 jam hanya untuk dua atau tiga hari).

Konon, kemacetan rebound bukanlah kondisi satu ukuran untuk semua, dan mengapa hal itu terjadi tidak sepenuhnya dipahami. Satu pemikiran adalah bahwa semprotan dekongestan hidung mempengaruhi suplai darah ke hidung (karena membatasi pembuluh darah), menyebabkan pembengkakan yang lebih parah di saluran hidung. Yang lain berpikir itu mungkin semprotan dekongestan berdampak negatif pada reseptor hidung menyebabkan kemacetan (Ramey, 2006).

Iklan

Pereda alergi resep, tanpa ruang tunggu

Menemukan pengobatan alergi yang tepat bukanlah permainan tebak-tebakan. Bicaralah dengan dokter.

apakah pil pembesar pria alami bekerja?
Belajarlah lagi

Apa itu dekongestan hidung?

Dekongestan hidung adalah salah satu dari empat jenis utama semprotan hidung yang digunakan untuk mengobati gejala yang menyertai penyakit seperti pilek dan flu. Mereka juga digunakan untuk meredakan kemacetan yang sering disertai dengan alergi musiman (rinitis alergi) seperti demam.

Bagaimana semprotan hidung dekongestan meredakan alergi?

Semprotan hidung dekongestan (DNS) yang bekerja dengan mengecilkan pembuluh darah yang terletak di saluran hidung. Mereka menggunakan bahan aktif oxymetazoline hydrochloride atau phenylephrine hydrochloride. Efek ini membantu memberikan bantuan jangka pendek untuk kemacetan, tetapi tidak akan menyembuhkan apa yang menyebabkannya.

Semprotan hidung tersedia over-the-counter (OTC) di banyak apotek dan toko obat dengan beberapa nama merek yang berbeda, termasuk:

  • Afrin
  • Dristan
  • Vicks Sinex
  • Neo-Synephrine

Apa saja gejala kemacetan rebound?

Seringkali mudah untuk mengetahui kapan Anda mengalami alergi, berkat gejala seperti mata gatal dan tenggorokan gatal. Hal yang sama berlaku ketika Anda terkena pilek atau flu.

Namun, tidak selalu mudah untuk mengenali tanda-tanda kemacetan rebound, dan tidak ada tes formal untuk mendiagnosisnya. Hidung tersumbat adalah biasanya satu-satunya gejala (Mehuys, 2014)—dan itu bisa bertahan selama Anda terus menggunakan semprotan hidung dekongestan. Anda mungkin juga merasa perlu mulai menggunakan lebih banyak semprotan hidung untuk mendapatkan efek yang sama, tetapi ini hanya dapat memperburuk kondisi.

Ada juga kemungkinan Anda tidak mengalami kemacetan rebound sama sekali. Alasan mendasar lainnya untuk kemacetan yang berkelanjutan meliputi:

  • Rinitis alergi atau non-alergi
  • Sinusitis akut atau kronis
  • Polip hidung
  • Infeksi saluran pernapasan atas

Menggunakan perangkat continuous positive airway pressure (CPAP) secara teratur juga dapat menyebabkan kemacetan yang tidak merespons DNS.

Bagaimana Anda mengobati kemacetan rebound?

Jika Anda merasa mengalami kemacetan rebound, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan tentang pilihan perawatan terbaik untuk Anda. Kemacetan rebound sering pergi setelah Anda berhenti menggunakan semprotan hidung dekongestan (Yuta, 2013), tetapi menghentikan obat kalkun dingin secara tiba-tiba dapat menyebabkan lebih banyak kemacetan dan pembengkakan. Beberapa orang mungkin mendapat manfaat dari mengurangi penggunaan dekongestan secara bertahap. Mungkin perlu berhari-hari hingga berminggu-minggu agar kemacetan benar-benar teratasi.

Jika kemacetan dan pembengkakan terlalu parah, berbagai jenis semprotan hidung dapat membantu. Saline nasal (dibuat dengan garam dan air) dan semprotan hidung steroid seperti fluticasone propionate (nama merek Flonase) dan triamcinolone acetonide (nama merek Nasacort) adalah dua obat lain yang dapat membantu meredakan hidung tersumbat. Semprotan hidung antihistamin yang dibuat dengan azelastine (nama merek Astepro) juga dapat membantu.

Referensi

  1. Lockey, R. (2006). Rhinitis medicamentosa dan hidung tersumbat. Jurnal Alergi dan Imunologi Klinis, 118(5), 1017–1018. doi: 10.1016/j.jaci.2006.06.018, https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(06)01370-4/abstract
  2. Mehuys, E., Gevaert, P., Brusselle, G., Hees, T. V., Adriaens, E., Christiaens, T., … Boussery, K. (2014). Pengobatan Sendiri pada Rhinitis Persisten: Penggunaan Dekongestan Berlebihan pada Setengah Pasien. Jurnal Alergi dan Imunologi Klinis: Dalam Praktek, 2(3), 313–319. doi: 10.1016/j.jaip.2014.01.009, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24811023
  3. Ramey JT, Bailen E, Lockey RF. Rinitis obat. J Investig Allergol Clin Immunol. 2006; 16 (3): 148-55, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16784007
  4. Yuta A, Ogawa Y. (2013 Des.) Tinjauan klinis dari 33 kasus rinitis medicamentosa dengan semprotan hidung dekongestan. Arerugi = [Alergi], 62(12):1623-1630, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24608651
Lihat lainnya