Peringatan hidroklorotiazid: apa yang harus Anda ketahui

Peringatan hidroklorotiazid: apa yang harus Anda ketahui

Penolakan

Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah medis, silakan berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Artikel-artikel tentang Panduan Kesehatan didukung oleh penelitian yang ditinjau sejawat dan informasi yang diambil dari masyarakat medis dan lembaga pemerintah. Namun, mereka bukan pengganti nasihat medis profesional, diagnosis, atau perawatan.

Hydrochlorothiazide (HCTZ) adalah diuretik thiazide (atau pil air) yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi atau pembengkakan dengan membantu tubuh Anda membuang kelebihan air, natrium, dan klorida. Itu dijual sebagai obat generik serta di bawah nama merek Microzide dan Oretic. Anda juga dapat melihatnya dalam obat yang menggabungkan HCTZ dengan obat tekanan darah lainnya.

Penting

  • Hydrochlorothiazide (HCTZ) adalah diuretik (pil air) yang biasa digunakan untuk membantu menurunkan tekanan darah tinggi.
  • HCTZ mempengaruhi keseimbangan elektrolit dalam tubuh, yang dapat menyebabkan kadar kalium rendah, natrium rendah, atau magnesium rendah dalam darah.
  • Ini juga dapat meningkatkan asam urat dalam tubuh, memicu atau memperburuk asam urat, sejenis radang sendi yang menyebabkan pembengkakan, nyeri, dan kemerahan pada persendian.
  • Meskipun HCTZ seharusnya menurunkan tekanan darah, terkadang menurunkan tekanan darah terlalu jauh dan dapat menyebabkan gejala seperti pusing.
  • Jangan minum hidroklorotiazid jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya atau obat sulfa apa pun.

Efek samping hidroklorotiazid

Karena HCTZ mengurangi tekanan darah dengan mengeluarkan air dari aliran darah dan melepaskannya ke dalam urin, Anda mungkin memperhatikan bahwa Anda perlu buang air kecil lebih sering saat minum obat ini. Efek samping yang umum dari hidroklorotiazid meliputi: sembelit atau diare, sakit kepala, disfungsi ereksi, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, masalah penglihatan, dan kelemahan. Semakin tinggi dosisnya, semakin banyak orang mengalami efek samping. Dalam uji klinis, pasien yang menggunakan dosis 12,5 mg mengalami tingkat efek samping yang sama seperti yang diberikan plasebo (DailyMed, 2014).

Obat ini juga dapat menyebabkan kadar asam urat tinggi dalam darah (hiperurisemia). Penumpukan asam urat dalam tubuh dapat menyebabkan perkembangan kondisi yang disebut asam urat , jenis radang sendi yang menyakitkan yang ditandai dengan nyeri mendadak, kemerahan, dan pembengkakan pada persendian (Jin, 2012). Ini lebih sering terjadi pada pasien dengan riwayat asam urat dan mereka yang memiliki gangguan fungsi ginjal. Untuk orang dengan riwayat asam urat, hidroklorotiazid dapat memperburuk gejala (DailyMed, 2014).

Karena hidroklorotiazid digunakan untuk menurunkan tekanan darah tinggi, dalam beberapa kasus, dapat menyebabkan tekanan darah rendah, suatu kondisi yang dikenal sebagai hipotensi. Gejala tekanan darah rendah termasuk pusing, penglihatan kabur, kelelahan, pernapasan dangkal, detak jantung cepat, kebingungan, dan pingsan. Minum alkohol dapat meningkatkan peluang Anda mengalami tekanan darah rendah saat mengonsumsi hidroklorotiazid (DailyMed, 2014).

Iklan

Lebih dari 500 obat generik, masing-masing $5 per bulan

Beralih ke Ro Pharmacy untuk mendapatkan resep Anda hanya dengan $5 per bulan (tanpa asuransi).

Belajarlah lagi

Orang yang memakai hidroklorotiazid mungkin juga mengalami masalah ginjal, atau, dalam kasus yang jarang terjadi, masalah hati . Masalah hati ini dapat menyebabkan penyakit kuning, menguningnya kulit dan mata (NIH, 2017).

Efek samping yang serius

Hydrochlorothiazide mempengaruhi keseimbangan elektrolit dan cairan dalam tubuh, yang dapat memiliki efek samping yang serius. Obat ini dapat menyebabkan kadar natrium rendah (hiponatremia), kadar kalium rendah (hipokalemia), dan kadar magnesium rendah (hipomagnesemia). Ketidakseimbangan elektrolit dapat menyebabkan mulut kering, detak jantung tidak teratur (aritmia), nyeri otot, mual, haus, lelah, muntah, dan lemas. Dalam beberapa kasus, kondisi ini bisa berbahaya dan bahkan mengancam jiwa (DailyMed, 2014). Jika Anda mengalami gejala ketidakseimbangan elektrolit seperti mulut kering, lemas, gelisah, bingung, atau nyeri otot, segera cari bantuan medis (NIH, 2019).

Beberapa orang dapat memiliki reaksi alergi terhadap HCTZ (FDA, 2011). Diuretik ini adalah sulfonamida, obat yang menggunakan sulfa, sehingga orang yang alergi terhadap obat sulfa tidak boleh mengonsumsi hidroklorotiazid. Reaksi alergi dapat menyebabkan gatal-gatal, sesak napas, kesulitan bernapas, mengi, ruam kulit, atau pembengkakan pada wajah, lidah, atau tenggorokan. Segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami salah satu dari tanda-tanda reaksi alergi ini.

Interaksi obat hidroklorotiazid

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang obat resep lain, obat bebas, dan suplemen yang Anda pakai sebelum memulai hidroklorotiazid.

Beberapa obat, seperti obat penurun kolesterol dan penghilang rasa sakit (seperti ibuprofen), dapat menurunkan efektivitas HCTZ. Bicaralah dengan profesional kesehatan tentang obat apa yang dapat Anda minum saat menggunakan HCTZ (DailyMed, 2014).

Menggabungkan HCTZ dengan zat terkontrol seperti alkohol, serta obat-obatan seperti barbiturat dan narkotika, dapat meningkatkan risiko terkena tekanan darah rendah yang berbahaya. Untuk orang dengan insufisiensi adrenal yang menerima pengobatan dengan kortikosteroid atau hormon yang disebut ACTH, kombinasi obat ini dengan HCTZ dapat meningkatkan risiko ketidakseimbangan elektrolit yang berbahaya. Kadar kalium yang rendah, khususnya, dapat menyebabkan irama jantung yang tidak teratur. Diskusikan hal ini dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum memulai hidroklorotiazid (DailyMed, 2014).

Daftar ini tidak mencakup semua interaksi obat dengan hidroklorotiazid, dan yang lain mungkin ada. Dapatkan saran medis dari penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda untuk informasi lebih lanjut.

Siapa yang tidak boleh menggunakan HCTZ (atau menggunakannya dengan hati-hati)

Mungkin ada peningkatan risiko efek samping bagi beberapa orang yang menggunakan hidroklorotiazid. Untuk wanita hamil yang mengalami pembengkakan karena kondisi patologis, pengobatan dengan hidroklorotiazid mungkin tepat. HCTZ dianggap sebagai kategori kehamilan B—ini berarti tidak ada risiko yang terbukti pada manusia. HCTZ telah terbukti masuk ke dalam ASI, jadi penyedia layanan kesehatan menyarankan untuk tidak minum obat ini saat menyusui atau tidak menyusui jika Anda memerlukan perawatan ini. Pasien yang sedang menyusui harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang pilihan pengobatan mana yang terbaik untuk mereka (DailyMed, 2014).

Individu dengan diabetes yang menggunakan obat anti-diabetes (seperti insulin) mungkin perlu memantau kadar glukosa darah mereka lebih dekat saat menggunakan HCTZ. Hydrochlorothiazide dapat membuat lebih sulit bagi mereka untuk mengontrol glukosa darah, dan penderita diabetes mungkin memerlukan penyesuaian obat anti-diabetes mereka.

Orang-orang tertentu berada pada peningkatan risiko efek samping yang parah dari HCTZ. Ini termasuk orang dengan insufisiensi adrenal dan individu dengan asam urat. Obat ini tidak efektif pada pasien dengan gagal ginjal berat dan harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan berbagai kondisi ginjal, karena dapat meningkatkan risiko efek samping dari obat (DailyMed, 2014).

Hydrochlorothiazide tidak boleh digunakan oleh pasien dengan penyakit hati yang parah. Sebelum memulai pengobatan resep apa pun, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menemukan perawatan yang tepat untuk Anda (DailyMed, 2014).

Peringatan lisinopril

Zestoretic adalah obat resep yang menggabungkan lisinopril dan HCTZ menjadi satu tablet. Lisinopril adalah obat tekanan darah yang disebut angiotensin-converting enzyme inhibitor, atau ACE inhibitor. Karena Zestoretic termasuk HCTZ, banyak dari peringatan obat ini sama dengan yang datang dengan pengobatan dengan HCTZ saja.

Zestoretik dapat menyebabkan gejala reaksi alergi (hipersensitivitas) pada orang-orang tertentu. Lisinopril dalam tablet ini dapat menyebabkan pembengkakan pada wajah, lidah, bibir, dan ekstremitas. Ini dapat terjadi kapan saja selama perawatan dan tanpa peringatan. Lisinopril adalah lebih mungkin menyebabkan angioedema pada orang kulit hitam . Reaksi ini juga lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria dan pada perokok dibandingkan bukan perokok (Byrd, 2006). Jika Anda mengalami pembengkakan jenis ini, hentikan penggunaan Zestoretic, dan segera dapatkan bantuan medis (DailyMed, 2019).

Anda juga harus segera mendapatkan pertolongan medis jika Anda mengalami pingsan (sinkop), sakit perut dengan atau tanpa mual atau muntah, dan kulit atau mata menguning (jaundice). Dalam kasus yang jarang terjadi, lisinopril dapat menyebabkan kerusakan ginjal yang menyebabkan gagal ginjal. Ini bisa berakibat fatal (DailyMed, 2019).

Lisinopril dianggap kategori kehamilan D—itu berarti ada bukti bahwa obat ini dapat membahayakan janin, tetapi potensi manfaatnya mungkin lebih besar daripada potensi risikonya pada orang-orang tertentu. Secara umum, obat ini tidak boleh digunakan sama sekali setelah tiga bulan pertama (trimester pertama) kehamilan. Lisinopril dapat menyebabkan kerusakan fatal pada janin jika dikonsumsi selama waktu ini. Jika Anda menggunakan lisinopril atau obat apa pun untuk mengelola tekanan darah tinggi, pastikan untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda hamil atau ingin hamil. Rencana perawatan yang memadai juga penting untuk memastikan tekanan darah yang sehat selama kehamilan (DailyMed, 2019).

Referensi

  1. Byrd, J. B., Adam, A., & Brown, N. J. (2006). Angiotensin-converting enzyme inhibitor-terkait angioedema. Klinik imunologi dan alergi Amerika Utara, 26(4), 725-737. doi:10.1016/j.iac.2006.08.001. Diterima dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17085287/
  2. DailyMed. (2014). Kapsul hidroklorotiazid. Diterima dari https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. DailyMed. (2019, 14 November). DailyMed – ZESTORETIC- lisinopril dan tablet hidroklorotiazid. Diakses pada 26 September 2020, dari https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=0d3a966f-f937-05a8-a90f-5aa52ebbd613
  4. Food and Drug Administration (FDA). (2011, Mei). HYDROCHLOROTHIAZIDE TABLET, USP 12,5 mg, 25 mg dan 50 mg Label. Diterima dari https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  5. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Asam urat, hiperurisemia dan penyakit pembuluh darah. Perbatasan dalam biosains (edisi Landmark), 17, 656–669. doi:10.2741/3950. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  6. Institut Kesehatan Nasional (NIH) (2017). Diuretik Thiazide Dalam LiverTox: Informasi Klinis dan Penelitian tentang Cedera Hati yang Diinduksi Obat [Internet]. Bethesda, MD: Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. Institut Kesehatan Nasional (NIH). (2019, 15 Mei). Hydrochlorothiazide: Informasi Obat MedlinePlus. Diakses pada 10 September 2020, dari https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
Lihat lainnya