Seberapa akurat tes COVID dan mana yang terbaik?

Seberapa akurat tes COVID dan mana yang terbaik?

Penting

Informasi tentang novel coronavirus (virus yang menyebabkan COVID-19) terus berkembang. Kami akan memperbarui konten novel coronavirus kami secara berkala berdasarkan temuan peer-review yang baru diterbitkan yang dapat kami akses. Untuk informasi paling andal dan terkini, silakan kunjungi visit Situs web CDC atau Saran WHO untuk masyarakat.

Tes COVID mana yang paling akurat?

Biasanya, tes COVID paling akurat yang tersedia saat ini adalah tes PCR. Tapi mereka tidak selalu pilihan terbaik.

efek samping lexapro vs escitalopram generik

Secara keseluruhan, tes PCR melakukan pekerjaan yang baik untuk mengidentifikasi orang yang memiliki COVID, membuatnya sangat sensitif. Dan sementara mereka memiliki akurasi yang hampir sempurna dalam pengaturan laboratorium, dalam kehidupan nyata, tes PCR COVID adalah tentang 80% sensitif (Yohe, n.d.). Jadi tes PCR mungkin kehilangan orang yang benar-benar memiliki COVID sekitar 20% dari waktu.

Karena tidak ada tes yang 100% akurat sepanjang waktu, sebagian besar penyedia layanan kesehatan akan menggunakan informasi lain—seperti potensi paparan, gejala, dan seberapa tinggi risiko seseorang—ketika menafsirkan hasil tes Anda. Meskipun PCR sangat bagus dalam mendeteksi virus COVID, namun lebih mahal dan membutuhkan waktu lebih lama daripada tes antigen. Sampel seringkali perlu dikirim ke laboratorium dengan mesin PCR yang mahal, yang dapat memakan waktu berjam-jam atau bahkan berhari-hari sebelum Anda mendapatkan hasilnya.

Tes antigen cepat tidak seakurat tes PCR, tetapi dapat dilakukan lebih cepat dan relatif murah. Tetapi jika virus tidak ada dalam sampel Anda, atau terlalu dini dalam infeksi, tesnya mungkin negatif ketika Anda benar-benar menderita COVID.

Jika Anda memiliki tes antigen yang tidak meyakinkan atau negatif dan memiliki gejala COVID, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan mendapatkan tes PCR untuk mengkonfirmasi hasil. Apa pun tes yang Anda dapatkan, Anda harus dikarantina sambil menunggu hasilnya (CDC, 2020).

Tes antibodi adalah cara yang akurat untuk menentukan apakah Anda pernah terinfeksi virus corona di masa lalu, tetapi tidak digunakan untuk mendiagnosis apakah Anda memilikinya saat ini. Untungnya, sebagian besar tes antibodi yang tersedia sangat bagus dalam mendeteksi orang dengan antibodi sehingga Anda bisa cukup yakin bahwa hasilnya akurat (CDC-b, 2020).

Secara keseluruhan, sebagian besar tes COVID yang telah disetujui oleh FDA cukup bagus untuk mengetahui apakah Anda memiliki COVID atau tidak. Tes PCR dianggap yang paling akurat. Sementara mereka dikembangkan untuk menangkap setiap kasus COVID, dalam kehidupan nyata, itu tidak berlaku. Ada berbagai macam faktor yang dapat membuat pengujian ini kurang akurat, termasuk pengumpulan yang tidak tepat, kontaminasi dengan sampel lain, dan banyak lagi.

Dan sementara tes antigen tidak sebaik menangkap setiap kasus COVID, itu mungkin tidak menjadi hal yang buruk . Para peneliti telah menemukan bahwa tes PCR super-akurat itu tetap positif setelah orang tidak lagi menularkan, yang berarti itu bukan pilihan yang baik dalam memutuskan apakah Anda masih perlu dikarantina atau tidak (Mina, 2020).

Penting

  • Keakuratan sebuah tes tergantung pada seberapa bagusnya mengidentifikasi orang yang memiliki virus dengan benar, dan mengidentifikasi orang yang tidak terinfeksi dengan benar.
  • Sementara tes PCR benar-benar akurat, mereka bisa memakan waktu lebih lama daripada tes antigen, dan terkadang kecepatan lebih penting daripada akurasi.
  • Keakuratan tes juga dapat dipengaruhi oleh teknik pengambilan sampel dan faktor lainnya.

Apa saja jenis tes COVID?

Tes COVID yang paling umum digunakan meliputi ( Merek, 2020 ):

  • Tes PCR mendeteksi keberadaan materi genetik virus.
  • Tes antigen mencari protein spesifik virus (seperti protein lonjakan pada kulit terluar virus).
  • Tes antibodi, kadang-kadang disebut tes serologi, memeriksa reaksi tubuh Anda terhadap virus dan menunjukkan adanya infeksi di masa lalu.

Bagaimana akurasi tes COVID-19 yang berbeda diukur?

Pengujian adalah bagian integral dari mengelola penyebaran pandemi. Orang yang dites positif kemudian dapat mengisolasi diri untuk menghindari orang lain terpapar virus. Tetapi agar tes berguna, tes itu harus akurat.

Dan meskipun tidak ada tes yang 100% akurat, para ilmuwan dapat mengukur dua karakteristik penting untuk menentukan tes ketepatan : sensitivitas dan spesifisitas (Swift, 2020).

Sensitivitas adalah ukuran seberapa sering seseorang yang memiliki COVID akan benar-benar tes positif . Spesifisitas menunjukkan seberapa baik tes dengan benar mengidentifikasi orang yang tidak memiliki virus sebagai negatif (Swift, 2020).

Mari kita gunakan contoh untuk mengilustrasikan bagaimana sensitivitas dan spesifisitas bekerja.

Bayangkan kita memiliki dua orang. Ini Dan. Dia memiliki COVID. Dia dites, dan tesnya kembali positif. Ini benar-benar positif, karena memang benar dia positif COVID. Tetapi bagaimana jika tesnya salah dan mengatakan bahwa dia tidak memiliki COVID, padahal dia mengidapnya? Itu dianggap negatif palsu, karena salah untuk mengatakan bahwa dia negatif.

Mari kita lihat teman kita yang lain, Stan.

Stan tidak memiliki virus corona. Dia mengambil tes COVID, yang hasilnya negatif. Ini benar-benar negatif, mengkonfirmasikan bahwa dia tidak memiliki COVID. Tetapi jika tes salah mengatakan Stan memiliki COVID, itu positif palsu karena dia sebenarnya tidak positif.

Tes yang sangat akurat akan mengidentifikasi semua orang yang memiliki COVID sebagai positif dan semua orang yang tidak memiliki COVID sebagai negatif.

Jadi apa itu sensitivitas dan spesifisitas?

Sensitivitas mengukur seberapa sering tes dengan benar mendeteksi orang yang memiliki COVID (positif sejati). Jika suatu tes sensitif 98%, berarti dari 100 orang yang benar-benar mengidap COVID, 98 kasus akan benar-benar positif dan dua orang yang memiliki COVID akan dinyatakan negatif, padahal mereka memiliki virus tersebut.

Disfungsi ereksi terjadi pada usia berapa?

Spesifisitas mengukur seberapa baik tes dengan benar menandai orang yang tidak memiliki COVID sebagai negatif (negatif sejati). Jika tes spesifik 98%, itu berarti dari 100 orang tanpa COVID, tes tersebut akan mengidentifikasi dengan benar bahwa 98 orang tersebut bebas COVID. Tapi itu akan salah mengidentifikasi dua di antaranya sebagai positif COVID (positif palsu).

Saat menggunakan tes COVID, kami menginginkan tes dengan sensitivitas tinggi sehingga kami dapat menangkap setiap kasus COVID. Dengan cara ini, orang dapat mengisolasi diri dan menghindari penyebaran virus. Tetapi kami juga ingin memastikan bahwa tes tersebut memiliki spesifisitas yang tinggi dan tidak salah mengatakan bahwa orang tersebut terlalu sering terjangkit COVID.

Memberi tahu orang-orang bahwa mereka mengidap COVID padahal mereka tidak mengidapnya dapat membuat stres dan mengganggu. Itu sebabnya para ilmuwan bertujuan untuk tes dengan tingkat sensitivitas dan spesifisitas tertinggi.

Apa yang harus dilakukan jika Anda dinyatakan positif COVID-19?

Jika Anda dites positif untuk virus corona, Anda harus mengikuti pedoman CDC dan mengisolasi di rumah, termasuk dari orang-orang di rumah Anda sendiri (CDC-c, 2021). Pastikan untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda dan kontak dekat yang mungkin Anda miliki selama beberapa hari terakhir.

Kamu bisa berhenti mengisolasi sekali (CDC-c, 2021):

  • Setidaknya 10 hari telah berlalu sejak tes positif Anda jika Anda tidak memiliki gejala apa pun
  • Setidaknya 10 hari telah berlalu sejak gejala Anda pertama kali muncul, dan
  • Anda telah bebas demam setidaknya selama 24 jam tanpa menggunakan obat penurun demam, gejala COVID lainnya yang Anda alami membaik.

Referensi

  1. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Panduan Sementara untuk Pengujian Antigen untuk SARS-CoV-2. (2020, 16 Desember). Diakses pada 13 Januari 2021 dari https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/testing.html
  2. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC)(b): Pedoman Sementara untuk Pengujian Antibodi COVID-19 (2020, 1 Agustus). Diakses pada 13 Januari 2021 dari https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/resources/antibody-tests-guidelines.html#anchor_1590264273029
  3. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC)(c): Isolasi jika Anda Sakit (2021, 7 Januari) Diakses pada 14 Januari 2021 dari https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/isolation.html
  4. La Marca, A., Capuzzo, M., Paglia, T., Roli, L., Trenti, T., & Nelson, S. M. (2020). Pengujian untuk SARS-CoV-2 (COVID-19): tinjauan sistematis dan panduan klinis untuk uji diagnostik molekuler dan serologis in-vitro. Biomedis reproduksi online, 41(3), 483–499. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7293848/
  5. Mina, M. J., Parker, R., & Larremore, D. B. (2020). Memikirkan Kembali Sensitivitas Tes Covid-19 – Strategi untuk Penahanan. Jurnal kedokteran New England, 383(22), e120. Diterima dari https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp2025631
  6. Swift A., Heale R., Twycross A. (2020). Apa itu sensitivitas dan spesifisitas? Keperawatan Berbasis Bukti, 23:2-4. Diterima dari https://ebn.bmj.com/content/23/1/2
  7. Yohe, S., MD. (n.d.). Seberapa Baik Tes PCR Diagnostik COVID-19 (SARS-CoV-2)? CAP: Kolese Ahli Patologi Amerika. Diakses pada 9 Januari 2021, dari https://www.cap.org/member-resources/articles/how-good-are-covid-19-sars-cov-2-diagnostic-pcr-tests#:~:text=The%20analytic%20performance%20of % 20PCR, spesifisitas% 20is% 20mendekati% 20 100% 25% 20juga
Lihat lainnya