Diaphoresis—apa itu dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengobatinya

Penolakan

Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah medis, silakan berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Artikel-artikel tentang Panduan Kesehatan didukung oleh penelitian yang ditinjau sejawat dan informasi yang diambil dari masyarakat medis dan lembaga pemerintah. Namun, mereka bukan pengganti nasihat medis profesional, diagnosis, atau perawatan.




Diaphoresis adalah keringat berlebih yang bukan karena suhu di sekitar Anda atau aktivitas fisik, tetapi kondisi pengobatan yang mendasarinya. Istilah lain untuk diaforesis adalah hiperhidrosis sekunder. Hiperhidrosis adalah suatu kondisi di mana Anda berkeringat berlebihan; sekunder mengacu pada fakta bahwa berkeringat sekunder untuk kondisi medis yang terpisah atau efek samping dari obat. Diaphoresis, atau hiperhidrosis sekunder, berbeda dengan hiperhidrosis primer; hiperhidrosis primer adalah keringat berlebih yang tidak disebabkan oleh kondisi medis atau efek samping pengobatan.

Penting

  • Diaphoresis, kata lain dari hiperhidrosis sekunder, adalah keringat berlebih karena kondisi medis yang tidak terkait atau efek samping pengobatan.
  • Penyebab umum diaforesis termasuk menopause, kehamilan, diabetes, hipertiroidisme, infeksi, dan kanker tertentu.
  • Perawatan melibatkan mengidentifikasi kondisi atau pengobatan yang mendasarinya dan mengatasinya untuk meningkatkan keringat.
  • Perawatan lain termasuk resep antiperspiran, suntikan toksin botulinum, iontophoresis, dan pil antikolinergik.

Pada diaforesis, Anda berkeringat lebih dari rata-rata tanpa pemicu yang biasa , seperti suhu eksternal atau olahraga. Seringkali, berkeringat terjadi di area tubuh yang luas, bukan hanya di area tertentu, seperti telapak tangan atau telapak kaki. Hiperhidrosis sekunder juga biasanya dimulai pada usia dewasa dan dapat terjadi pada malam hari maupun siang hari (Nawrocki, 2019).







Iklan

Solusi keringat berlebih dikirim ke pintu Anda





Drysol adalah pengobatan resep lini pertama untuk keringat berlebih (hiperhidrosis).

Belajarlah lagi

Apa penyebab potensial dari diaforesis?

Ada berbagai kondisi yang dapat menyebabkan keringat berlebih.





Penyebab hormonal

Kelainan hormon adalah penyebab umum diaforesis, dan termasuk menopause, hipertiroidisme, kehamilan, diabetes, dan tumor endokrin.

  • Menopause: Episode keringat berlebihan, baik siang maupun malam, sering terjadi pada wanita yang mengalami menopause, atau mereka yang mendekati menopause (perimenopause), karena perubahan hormonal; ini umumnya dikenal sebagai hot flashes atau jika terjadi di malam hari, keringat malam. Untuk wanita di sekitar usia 50 yang mengalami menstruasi tidak teratur atau tidak ada bersama dengan episode berkeringat, menopause adalah penyebab paling mungkin dari hiperhidrosis mereka. Hingga 80% wanita menopause laporkan beberapa gejala diaforesis; gejala dapat dimulai bertahun-tahun sebelum periode berhenti (Harlow, 2020). Keringat yang banyak mungkin disebabkan oleh: disregulasi hipotalamus (kelenjar di otak yang bertindak sebagai termostat tubuh) yang disebabkan oleh penurunan kadar estrogen (Paisley, 2010). Namun, jika ada gejala lain, seperti batuk, demam, atau pembesaran kelenjar getah bening, penyedia layanan Anda mungkin perlu melakukan tes tambahan.
  • Kelainan tiroid: Gangguan tiroid, terutama tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme), dapat menyebabkan diaforesis. Ketika tiroid Anda terlalu aktif, ia melepaskan terlalu banyak tiroksin, yang meningkatkan metabolisme Anda dan menyebabkan diaforesis. Gejala umum yang mungkin menunjukkan hipertiroidisme adalah detak jantung yang berpacu (palpitasi), tangan gemetar, gugup, penurunan berat badan, dan perubahan penampilan mata Anda.
  • Kehamilan: Kehamilan dan perubahan hormonal yang terkait dapat menyebabkan keringat berlebih.
  • Diabetes: Orang dengan diabetes terkadang memiliki gula darah rendah, juga disebut hipoglikemia. Ketika ini terjadi, tubuh Anda mengaktifkan respons fight-or-flight, yang juga dapat menyebabkan keringat berlebih. Penurunan ini dapat terjadi pada malam hari, menyebabkan keringat malam (Viera, 2003). Gejala penyerta yang mungkin menunjukkan bahwa Anda mengalami episode gula darah rendah termasuk pusing, kecemasan, kehilangan penglihatan, kelelahan ekstrem, dan penglihatan kabur. Hipoglikemia, jika tidak diobati, dapat mengancam jiwa, dan Anda harus mengembalikan kadar gula darah Anda dengan cepat.
  • Tumor endokrin: Tumor yang menghasilkan hormon berlebih, seperti pheochromocytoma dan tumor karsinoid/sindrom karsinoid, dapat menyebabkan hiperhidrosis dengan memengaruhi keseimbangan normal hormon.

Infeksi

Penyebab potensial lain dari keringat berlebih adalah infeksi ; Infeksi umum yang menyebabkan hal ini adalah human immunodeficiency virus (HIV), tuberkulosis (TB), infeksi pada lapisan jantung (endokarditis), dan infeksi tulang (osteomielitis) (Walling, 2011). Gejala umum infeksi termasuk demam, menggigil, dan batuk.





Serangan jantung

Salah satu tanda klasik serangan jantung (infark miokard) adalah diaforesis. Tanda-tanda peringatan lainnya adalah nyeri dada/sensasi tertekan/remas, sesak napas, pucat, mual, cemas, dan nyeri pada lengan, leher, punggung, atau rahang. Serangan jantung adalah keadaan darurat medis; jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini, segera dapatkan bantuan medis.

Penarikan zat

Penarikan pada orang yang menyalahgunakan zat tertentu, seperti alkohol dan benzodiazepin, dapat menyebabkan diaforesis.





Kanker

Kanker tertentu, seperti leukemia dan limfoma, dapat mengeluarkan banyak keringat; kondisi ini juga memiliki tanda dan gejala lain seperti penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kelelahan, dan pembesaran kelenjar getah bening.

Anafilaksis

Orang yang mengalami anafilaksis memiliki reaksi alergi ekstrim terhadap pemicu, seperti sengatan lebah, kacang tanah, kerang, dll. Selama anafilaksis, gejala umum termasuk diaforesis, sesak napas, kecemasan, gatal, gatal-gatal, penurunan tekanan darah, dan dalam kasus yang parah , kehilangan kesadaran dan kematian. Anafilaksis adalah keadaan darurat medis; jika Anda mengalami gejala-gejala ini, segera dapatkan bantuan medis.

Kondisi medis lainnya

Kondisi medis lainnya yang dapat menyebabkan diaphoresis: gastroesophageal reflux (GERD), gangguan kecemasan, gangguan autoimun (seperti rheumatoid arthritis dan arteritis sel raksasa, obesitas, gangguan tidur (seperti apnea tidur obstruktif), dan stroke (Mold, 2012).

Obat-obatan

Seperti disebutkan sebelumnya, beberapa obat-obatan memiliki banyak keringat sebagai efek sampingnya, termasuk (McConaghy, 2018)

  • Antidepresan, seperti venlafaxine dan fluoxetine
  • Obat diabetes, seperti insulin, sulfonilurea, dan thiazolidinediones
  • Terapi hormon, seperti raloxifene dan tamoxifen
  • Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati demam (antipiretik) seperti asetaminofen dan aspirin

Pengobatan diaforesis

Cara terbaik untuk mengurangi diaphoresis adalah dengan menemukan kondisi yang mendasarinya dan mengobatinya. Beberapa pilihan pengobatan potensial, tergantung pada beberapa penyebab umum diaforesis, adalah sebagai berikut:

Penyebab keringat malam Perawatan potensial
Mati haid Terapi penggantian hormon
Infeksi Antibiotik/antivirus
Kanker Kemoterapi, terapi radiasi, pembedahan, atau kombinasi perawatan
Obat-obatan Sesuaikan dosis atau pengobatan alternatif
Penyalahgunaan zat Penghindaran, rehabilitasi
GERD Obat anti GERD
gangguan tiroid Ablasi tiroid radioaktif, pembedahan, terapi lainnya
Diabetes Sesuaikan obat atau perilaku untuk menghindari penurunan gula darah di malam hari

Jika efek samping obat adalah penyebab hiperhidrosis Anda, maka mengubah dosis atau beralih ke obat alternatif dapat meningkatkan keringat Anda. Namun, dalam kasus di mana itu tidak memungkinkan, ada pilihan lain untuk mengobati diaforesis, termasuk:

  • Antiperspiran dengan kekuatan resep dengan aluminium klorida: Salah satu contohnya adalah Drysol. Antiperspirant ini masuk dan menyumbat kelenjar keringat, mengirimkan sinyal untuk menghentikan tubuh Anda memproduksi keringat
  • Iontophoresis: Mencelupkan tangan atau kaki Anda ke dalam air keran saat perangkat medis mengirimkan arus listrik bertegangan rendah melalui air untuk mematikan kelenjar keringat
  • Obat antikolinergik: Contohnya termasuk oxybutynin dan glycopyrrolate. Pil ini mencegah stimulasi kelenjar keringat
  • Suntikan toksin botulinum (nama merek Botox): Untuk sementara mencegah stimulasi kelenjar keringat di daerah yang terkena

Modifikasi perilaku sederhana seperti menyesuaikan kebiasaan tidur dapat membantu, apa pun penyebabnya, termasuk:

  • Mengenakan sepatu dan kaus kaki yang terbuat dari bahan alami yang memungkinkan kaki Anda untuk bernapas
  • Mengenakan pakaian longgar yang terbuat dari bahan alami atau kain yang menyerap kelembapan
  • Menerapkan bedak penyerap ke area yang berkeringat

Bisakah Anda mencegah diaforesis?

Tidak ada cara nyata untuk mencegah diaphoresis; namun, beberapa kondisi medis yang menyebabkannya mungkin dapat dicegah. Berolahraga, makan dengan benar, dan mengelola gula darah Anda dapat membantu mengatasi diabetes, obesitas, dan penyakit jantung. Jika Anda berkeringat banyak, kenakan pakaian yang longgar dan menyerap keringat, dan pastikan untuk terhidrasi. Anda harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang perubahan pola keringat Anda.

Referensi

  1. Harlow, S. D., Elliott, M. R., Bondarenko, I., Thurston, R. C., & Jackson, E. A. (2020). Variasi bulanan dari hot flashes, keringat malam, dan kesulitan tidur. Menopause, 27(1), 5–13. doi: 10.1097/gme.0000000000001420, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31567864
  2. McConaghy, J. R., & Fosselman, D. (2018). Hiperhidrosis: Pilihan Manajemen. Dokter Keluarga Amerika, 97(11), 729–734. Diterima dari https://www.aafp.org/afp/2018/0601/p729.html#afp20180601p729-b21
  3. Cetakan, J. W., Holtzclaw, B. J., & McCarthy, L. (2012). Keringat Malam: Tinjauan Sistematis Sastra. Journal of American Board of Family Medicine, 25(6), 878–893. doi: 10.3122/jabfm.2012.06.120033, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23136329
  4. Nawrocki, S., & Cha, J. (2019). Etiologi, diagnosis, dan manajemen hiperhidrosis: Tinjauan komprehensif. Jurnal Akademi Dermatologi Amerika, 81(3), 657–666. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.071, https://www.nc b i.nlm.nih.gov/pubmed/30710603
  5. Paisley, A. N., & Buckler, H. M. (2010). Menyelidiki hiperhidrosis sekunder. BMJ, 341, c4475. doi: 10.1136/bmj.c4475, https://www.ncbi. tidak lm.nih.gov/pubmed/20829299
  6. Viera, A. J., Bond, M. M., & Yates, S. W. (2003). Mendiagnosis Keringat Malam. Dokter Keluarga Amerika, 67(5), 1019–1024. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12643362
  7. Walling, H.W. (2011). Diferensiasi klinis primer dari hiperhidrosis sekunder. Jurnal American Academy of Dermatology, 64(4), 690–695. doi: 10.1016/j.jaad.2010.03.013, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21334095
Lihat lainnya