Bisakah Anda mengobati disfungsi ereksi (DE) dengan L-arginine?

Penolakan

Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah medis, silakan berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Artikel-artikel tentang Panduan Kesehatan didukung oleh penelitian yang ditinjau sejawat dan informasi yang diambil dari masyarakat medis dan lembaga pemerintah. Namun, mereka bukan pengganti nasihat medis profesional, diagnosis, atau perawatan.




L-arginin untuk ED

Viagra sangat populer; tidak ada yang menyangkalnya. Pada tahun 1998, pil biru kecil telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk pengobatan disfungsi ereksi (DE), dan akhir tahun 2005 , sekitar 17 juta pria di Amerika Serikat telah diresepkan Viagra (McMurray, 2007). Tetapi beberapa orang tidak ingin memulai pengobatan disfungsi ereksi mereka dengan obat resep. Jika Anda salah satunya, Anda mungkin mempertimbangkan untuk menggunakan L-arginine untuk DE.

Penting

  • L-arginine adalah asam amino yang membantu meningkatkan kadar oksida nitrat dalam tubuh Anda, meningkatkan aliran darah.
  • Beberapa hasil studi tentang L-arginine untuk DE telah menjanjikan tetapi, secara keseluruhan, temuannya beragam.
  • Studi yang menggabungkan L-arginin dengan pengobatan ED lain telah lebih berhasil.
  • Suplemen L-arginine dosis tinggi dapat menyebabkan gangguan gastrointestinal (GI), termasuk mual, diare, dan sakit perut.

L-arginine adalah asam amino yang berfungsi sebagai blok bangunan untuk membuat protein dalam tubuh Anda. Memiliki telah terbukti menurunkan tekanan darah dengan meningkatkan kadar zat yang disebut oksida nitrat dan merelaksasi pembuluh darah dalam tubuh. Bahkan, terbukti sama efektifnya dalam menurunkan tekanan darah seperti perubahan gaya hidup seperti diet dan olahraga (Khalaf, 2019). Dan karena oksida nitrat memainkan peran penting dalam memungkinkan aliran darah yang tepat ke dalam penis untuk mencapai atau mempertahankan ereksi, apa pun yang meningkatkan oksida nitrat harus meningkatkan ereksi, bukan? Inilah yang dikatakan sains.







Apakah l-arginin membantu ED?

Dalam satu penelitian kecil, L-arginin ditemukan tidak lebih efektif daripada plasebo dalam mengobati disfungsi ereksi tipe campuran (Klotz, 1999). Para pria dalam penelitian ini diberi 500 mg l-arginin tiga kali sehari selama 17 hari. Tapi itu mungkin karena dosisnya tidak cukup tinggi.

Iklan





Dapatkan diskon untuk pesanan pertama perawatan ED Anda

dimana beli obat pembesar penis

Seorang profesional perawatan kesehatan berlisensi A.S. akan meninjau informasi Anda dan menghubungi Anda kembali dalam waktu 24 jam.





Belajarlah lagi

Tetapi meta-analisis yang mengamati sepuluh studi berbeda dengan total 540 pasien menemukan bahwa ada potensi l-arginin untuk membantu DE. Para peneliti menemukan bahwa dosis antara 1500 mg dan 5000 mg menawarkan peningkatan yang signifikan dalam ED atas plasebo dengan peningkatan skor kepuasan seksual dan fungsi ereksi yang dilaporkan sendiri yang diajukan oleh para peserta (Rhim, 2019). Secara keseluruhan, penelitian ini beragam. Jika Anda ingin mencoba l-arginin untuk fungsi seksual, 1500-5000 mg tampaknya merupakan kisaran terbaik untuk dicoba, tetapi Anda juga harus mendiskusikan rejimen suplemen ini dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Efek samping L-arginin

Meta-analisis yang sama menemukan satu dari 50 orang yang menggunakan L-arginin saja mengalami efek samping. Ketika dikonsumsi dalam kombinasi dengan zat lain seperti suplemen yang disebut yohimbe, 16 dari 216 subjek melaporkan efek samping ringan, termasuk insomnia, sakit kepala, dan gatal-gatal (Rhim, 2019). Secara keseluruhan, L-arginine adalah suplemen yang relatif aman. Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa dosis setinggi 15 g per hari (yaitu 15.000 mg – sekitar sepuluh kali jumlah yang dievaluasi dalam meta-analisis) dapat ditoleransi dengan baik . Efek samping mulai muncul dengan suplementasi dosis tinggi antara 15-30 g per hari, dan efek samping yang paling umum termasuk mual, kram perut, dan diare (NIH, n.d.).





L-arginin vs. L-sitrulin

Anda mungkin lebih beruntung melengkapi dengan L-sitrulin daripada L-arginin. L-sitrulin adalah asam amino yang diubah tubuh Anda menjadi L-arginin. Sangat mudah untuk berpikir bahwa melengkapi dengan L-arginin akan lebih efektif karena menghemat waktu dan upaya tubuh Anda untuk mengubah L-sitrulin menjadi L-arginin. Tetapi tubuh kita menangani suplemen L-citrulline dan L-arginine dengan cara yang sangat berbeda.

Suplemen L-arginin melalui proses yang disebut first-pass metabolisme (FPM) , yang berarti saluran gastrointestinal (GI) dan hati Anda perlu memecahnya agar tubuh Anda dapat menggunakannya (Agarwal, 2017). Ini bukan proses yang efektif. Pada manusia, hanya 38% susu L-arginin yang diserap ketika diminum (Castillo, 1993). L-sitrulin tidak melalui proses ini.





Meskipun L-sitrulin ditemukan kurang efektif daripada resep penghambat PDE5, satu penelitian menunjukkan bahwa mengonsumsi suplemen yang mengandung asam amino ini berhasil meningkatkan kekerasan ereksi pada pasien dengan DE ringan. Para peserta ini diberi 1500mg asam amino per hari, dan para peneliti mencatat bahwa suplemen tersebut aman dan dapat ditoleransi dengan baik secara psikologis oleh para peserta penelitian (Cormio, 2011). Meskipun temuan ini penuh harapan, penting untuk dicatat bahwa banyak penelitian tentang L-arginin dan L-sitrulin untuk mengobati DE masih awal. Hasilnya mungkin tidak berlaku dalam populasi yang lebih besar.

Pil seperti Viagra yang dijual bebas: apakah tersedia?

7 menit membaca

L-arginin sebagai terapi kombinasi

Studi lain telah menemukan bahwa L-arginin mungkin lebih efektif bila dikombinasikan dengan perawatan lain. Penelitian sebelumnya telah melihat menggabungkan L-arginin dengan suplemen lain serta mengambilnya sebagai terapi tambahan untuk perawatan obat resep (Stanislavov, 2003; Gallo, 2020). Anda harus memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda menggunakan L-arginine, bahkan jika Anda ingin mempertimbangkan resep obat DE seperti Viagra, Viagra generik, atau Cialis, karena mungkin ada interaksi obat potensial yang perlu dipertimbangkan.

L-arginin dan piknogenol

Budaya pop membuatnya tampak seperti mendapatkan ereksi yang sangat mudah ketika itu tidak terjadi. Banyak yang harus dilakukan tubuh agar ereksi terjadi, termasuk relaksasi yang tepat dari otot polos kavernosa (corpus cavernosum) di penis. Itu tidak dapat terjadi tanpa produksi oksida nitrat yang cukup, yang telah kami katakan kepada Anda bahwa L-arginine dapat membantu. Tapi pycnogenol, ekstrak yang terbuat dari kulit pinus maritim Prancis, juga dapat meningkatkan kadar NO dalam tubuh.

Satu studi mengamati 40 orang dengan disfungsi ereksi. Setelah satu bulan pengobatan dengan terapi kombinasi L-arginine dan pycnogenol ini, dua di antaranya mengalami ereksi normal, tetapi setelah tiga bulan pengobatan, 92,5% dari peserta bisa menjadi sulit (Stanislavov, 2003). Dan sementara ini mungkin hasil yang menjanjikan, penelitian ini kecil, dan NIH (Institut Kesehatan Nasional) percaya tidak ada cukup bukti untuk mengatakan apakah suplemen ini benar-benar efektif untuk pengobatan disfungsi ereksi atau tidak (NIH, 2020).

L-arginin dan tadalafil

Kombinasi L-arginin dan obat resep dapat membuat obat DE lebih efektif. Satu studi tentang tadalafil (nama merek Cialis) menemukan bahwa peserta yang diberi obat DE dan L-arginine memiliki hasil yang lebih baik dan lebih puas dengan hasilnya pengobatan mereka daripada yang diberikan baik asam amino atau obat resep saja. Para peserta ini diberi tadalafil 5 mg dengan 2.500 mg L-arginine setiap hari (Gallo, 2020). Jika Anda sudah menggunakan obat DE yang diresepkan dan sedang mempertimbangkan untuk menambahkan L-arginin, diskusikan kombinasinya dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Suplementasi L-arginin

Meskipun hingga 15 g L-arginine setiap hari tampaknya aman, yang terbaik adalah memulai secara perlahan untuk melihat bagaimana Anda bereaksi terhadap suplemen. Bubuk dan kapsul L-arginin sudah tersedia secara online dan di toko kesehatan. Karena asam amino ini dianggap sebagai suplemen makanan dan tidak diatur oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA), penting untuk membeli dari perusahaan yang Anda percayai. Mungkin juga perlu waktu untuk melihat apakah suplemen L-arginin bekerja untuk Anda.

Jumlah suplemen ini membantu aliran darah terhubung ke konsentrasi darah itu (Bode-Böger, 1998). Dibutuhkan waktu untuk dengan aman membangun jumlah dalam sistem Anda melalui suplemen yang terkontrol namun konsisten. Berdasarkan penelitian sebelumnya yang menggunakan L-arginine, mungkin diperlukan waktu hingga tiga bulan untuk melihat manfaatnya.

Apa itu disfungsi ereksi?

Disfungsi ereksi, lebih dikenal sebagai DE, adalah kondisi umum yang membuat sulit untuk mendapatkan atau mempertahankan ereksi cukup lama untuk melakukan hubungan seks yang memuaskan. Ini tidak selalu merupakan kondisi kronis. Bagi banyak orang, DE mungkin terjadi sesekali, tetapi penelitian menunjukkan bahwa satu dari tiga pria berusia 18-59 tahun mengalami DE pada suatu waktu, dan frekuensinya meningkat seiring bertambahnya usia (Laumann, 1999).

Disfungsi ereksi juga kompleks. Kondisi medis tertentu juga membuat lebih mungkin seseorang akan mengalami masalah ereksi , termasuk tekanan darah tinggi dan diabetes (Selvin, 2007). Untungnya, tidak ada kekurangan perawatan yang tersedia. Sedangkan phosphodiesterase type 5 inhibitor (PDE5) seperti Viagra, Levitra, dan Cialis dianggap sebagai pengobatan lini pertama untuk DE , ada pilihan lain (Park, 2013). Perangkat seperti perangkat penyempitan vakum (VCD), injeksi penis atau supositoria intrauretra, dan prostesis penis adalah semua terapi saat ini untuk orang dengan DE (Stain, 2014).

Ada alternatif alami untuk pengobatan, tetapi banyak yang membutuhkan lebih banyak penelitian untuk membuktikan bahwa mereka efektif dalam mengobati masalah ereksi. Gulma kambing horny mengandung senyawa yang menghambat PDE5 , seperti Viagra (Dell-Agli, 2008). Ginseng merah atau Korea telah menunjukkan harapan dalam mengobati DE , satu meta-analisis ditemukan, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan (Borrelli, 2018).

Yohimbine membantu pria dengan disfungsi ereksi yang tidak terlalu parah berhasil mendapatkan dan mempertahankan ereksi, tetapi penelitian ini sangat kecil, dan penelitian lebih lanjut diperlukan (Guay, 2002). Maca mungkin bisa meningkatkan gairah seks dan membantu meningkatkan disfungsi ereksi (Gonzales, 2002; Shin, 2010). Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kesehatan seksual atau kinerja seksual Anda, diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda, yang dapat membuat rekomendasi berdasarkan kondisi kesehatan Anda yang unik.

Referensi

  1. Agarwal, U., Didelija, I. C., Yuan, Y., Wang, X., & Marini, J. C. (2017). Suplementasi Citrulline Lebih Efisien Dibanding Arginin dalam Meningkatkan Ketersediaan Arginin Sistemik pada Mencit. Jurnal Nutrisi, 147(4), 596-602. doi:10.3945/jn.116.240382. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5368575/
  2. Bode-Böger, S. M., Böger, R. H., Galland, A., Tsikas, D., & Frölich, J. C. (1998). Vasodilatasi yang diinduksi L-arginin pada manusia sehat: hubungan farmakokinetik-farmakodinamik. British Journal of Clinical Pharmacology, 46(5), 489-497. doi:10.1046/j.1365-2125.1998.00803.x. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1873701/
  3. Borrelli, F., Colalto, C., Delfino, D. V., Iriti, M., & Izzo, A. A. (2018). Suplemen Diet Herbal untuk Disfungsi Ereksi: Tinjauan Sistematis dan Meta-Analisis. Narkoba, 78(6), 643-673. doi:10.1007/s40265-018-0897-3. Diterima dari https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40265-018-0897-3
  4. Castillo, L., Chapman, T. E., Yu, Y. M., Ajami, A., Burke, J. F., & Young, V. R. (1993). Penyerapan arginin makanan oleh wilayah splanknikus pada manusia dewasa. American Journal of Fisiologi-Endokrinologi dan Metabolisme, 265(4), E532-E539. doi:10.1152/ajpendo.1993.265.4.e532. Diterima dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8238326/
  5. Cormio, L., Siati, M. D., Lorusso, F., Selvaggio, O., Mirabella, L., Sanguedolce, F., & Carrieri, G. (2011). Suplementasi L-Sitrulin Oral Meningkatkan Kekerasan Ereksi pada Pria Dengan Disfungsi Ereksi Ringan. Urologi, 77 (1), 119-122. doi: 10.1016 / j.urology.2010.08.028. Diterima dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21195829/
  6. Davies, K.P. (2012). Disfungsi ereksi. Otot: Biologi Dasar dan Mekanisme Penyakit, 2, 1339-1346. doi:10.1016/b978-0-12-381510-1.00102-2. Diterima dari https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780123815101001022
  7. Dell'Agli, M., Galli, G. V., Cero, E. D., Belluti, F., Matera, R., Zironi, E., . . . Bosisio, E. (2008). Penghambatan Kuat Fosfodiesterase-5 Manusia oleh Derivatif Icariin. Jurnal Produk Alami, 71(9), 1513-1517. doi:10.1021/np800049y. Diterima dari https://pubs.acs.org/doi/10.1021/np800049y
  8. Gallo, L., Pecoraro, S., Sarnacchiaro, P., Silvani, M., & Antonini, G. (2020). Terapi Harian Dengan L-Arginine 2.500 mg dan Tadalafil 5 mg dalam Kombinasi dan Monoterapi untuk Pengobatan Disfungsi Ereksi: Sebuah Studi Multisenter Prospektif, Acak. Pengobatan Seksual, 8(2), 178-185. doi:10.1016/j.esxm.2020.02.003. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7261690/
  9. Gonzales, G. F., Cordova, A., Vega, K., Chung, A., Villena, A., Gonez, C., & Castillo, S. (2002). Pengaruh Lepidium meyenii (MACA) pada hasrat seksual dan tidak adanya hubungannya dengan kadar testosteron serum pada pria dewasa yang sehat. Andrologia, 34(6), 367-372. doi:10.1046/j.1439-0272.2002.00519.x. Diterima dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12472620/
  10. Guay, A. T., Spark, R. F., Jacobson, J., Murray, F. T., & Geisser, M. E. (2002). Pengobatan Yohimbine disfungsi ereksi organik dalam percobaan peningkatan dosis. Jurnal Internasional Penelitian Impotensi, 14(1), 25-31. doi:10.1038/sj.ijir.3900803. Diterima dari https://www.nature.com/articles/3900803
  11. Khalaf, D., Krüger, M., Wehland, M., Infanger, M., & Grimm, D. (2019). Pengaruh Suplementasi l-Arginine dan l-Citrulline Oral pada Tekanan Darah. Nutrisi, 11(7), 1679. doi:10.3390/nu11071679. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6683098/
  12. Klotz, T., Mathers, M., Braun, M., Bloch, W., & Engelmann, U. (1999). Efektivitas Oral L-Arginine dalam Pengobatan Lini Pertama Disfungsi Ereksi dalam Studi Crossover Terkendali. Urologia Internationalis, 63(4), 220-223. doi:10.1159/000030454. Diterima dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10743698/
  13. Laumann, E., Paik, A., & Rosen, R. (1999, 10 Februari). Disfungsi seksual di Amerika Serikat: Prevalensi dan prediktor. Diterima dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10022110/
  14. McMurray, J. G., Feldman, R. A., Auerbach, S. M., DeRiesthal, H., & Wilson, N. (2007). Keamanan dan efektivitas jangka panjang sildenafil sitrat pada pria dengan disfungsi ereksi. Terapi dan Manajemen Risiko Klinis, 3(6), 975-981. Diterima dari https://www.dovepress.com/therapeutics-and-clinical-risk-management-journal
  15. Institut Kesehatan Nasional (NIH). (n.d.). arginin. Diakses pada 31 Agustus 2020, dari https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/L-arginine
  16. Institut Kesehatan Nasional (NIH). (2020, 22 Mei). Pinus Maritim: Suplemen MedlinePlus. Diakses pada 31 Agustus 2020, dari https://medlineplus.gov/druginfo/natural/1019.html
  17. Nunes, K. P., Labazi, H., & Webb, R. C. (2012). Wawasan baru tentang disfungsi ereksi terkait hipertensi. Opini Saat Ini dalam Nefrologi dan Hipertensi, 21 (2), 163-170. doi: 10.1097/mnh.0b013e32835021bd. Diterima dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22240443/
  18. Park, N. C., Kim, T. N., & Park, H. J. (2013). Strategi Pengobatan untuk Non-Responder Inhibitor PDE5. Jurnal Kesehatan Pria Dunia, 31(1), 31-35. doi:10.5534/wjmh.2013.31.1.31. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3640150/
  19. Rhim, H. C., Kim, M. S., Park, Y., Choi, W. S., Park, H. K., Kim, H. G., . . . Paick, S.H. (2019). Peran Potensi Suplemen Arginin pada Disfungsi Ereksi: Tinjauan Sistemik dan Meta-Analisis. Jurnal Pengobatan Seksual, 16(2), 223-234. doi:10.1016/j.jsxm.2018.12.002. Diterima dari https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095(18)31362-6/pdf
  20. Selvin, E., Burnett, A. L., & Platz, E. A. (2007). Prevalensi dan Faktor Risiko Disfungsi Ereksi di AS. Jurnal Kedokteran Amerika, 120(2), 151-157. doi:10.1016/j.amjmed.2006.06.010. Diterima dari https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(06)00689-9/fulltext
  21. Shin, B. C., Lee, M. S., Yang, E. J., Lim, H. S., & Ernst, E. (2010). Maca (L. meyenii) untuk meningkatkan fungsi seksual: tinjauan sistematis. Pengobatan komplementer dan alternatif BMC, 10, 44. doi:10.1186/1472-6882-10-44. Diterima dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20691074/
  22. Stanislavov, R., & Nikolova, V. (2003). Pengobatan Disfungsi Ereksi dengan Pycnogenol dan L-arginine. Jurnal Terapi Seks & Perkawinan, 29(3), 207-213. doi:10.1080/00926230390155104. Diterima dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12851125/
  23. Stein, M. J., Lin, H., & Wang, R. (2013). Kemajuan baru dalam teknologi ereksi. Kemajuan Terapi dalam Urologi, 6(1), 15-24. doi:10.1177/1756287213505670. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3891291/
  24. Toda, N., Ayajiki, K., & Okamura, T. (2005). Oksida nitrat dan fungsi ereksi penis. Farmakologi & Terapi, 106(2), 233-266. doi:10.1016/j.pharmthera.2004.11.011. Diterima dari https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15866322/
Lihat lainnya