Anhidrosis atau hipohidrosis—ketidakmampuan berkeringat

Penolakan

Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah medis, silakan berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Artikel-artikel tentang Panduan Kesehatan didukung oleh penelitian yang ditinjau sejawat dan informasi yang diambil dari masyarakat medis dan lembaga pemerintah. Namun, mereka bukan pengganti nasihat medis profesional, diagnosis, atau perawatan.




Anhidrosis adalah suatu kondisi di mana Anda tidak dapat berkeringat. Kondisi serupa, disebut hipohidrosis , adalah saat Anda tidak cukup berkeringat. Anhidrosis dapat mempengaruhi seluruh atau sebagian tubuh Anda; tidak ada yang tahu berapa banyak orang yang memiliki kondisi ini karena tidak semua orang dengan anhidrosis memiliki gejala yang dramatis. Orang mungkin tidak memberi tahu penyedia mereka tentang hal itu karena mereka mungkin tidak menyadari bahwa mereka tidak berkeringat atau mungkin tidak menyadari bahwa tidak berkeringat itu tidak normal (Cheshire, 2016). Berkeringat adalah respons yang diperlukan untuk peningkatan suhu tubuh; Pemicu keringat yang umum adalah suhu hangat, aktivitas fisik, atau situasi yang membuat Anda marah, malu, gugup, atau takut. Ketika suhu tubuh Anda naik, itu memicu sistem saraf otonom Anda (saraf simpatik) untuk membantu Anda menenangkan diri. Setelah keringat mencapai kulit Anda, itu menguap dan mendinginkan Anda. Jika Anda tidak dapat berkeringat untuk mendinginkan diri, Anda berisiko mengalami kepanasan (hipertermia), terutama pada suhu tinggi atau dengan olahraga berat. Kondisi yang terkait dengan hipertermia termasuk kram panas, kelelahan panas, dan stroke panas (kondisi yang mengancam jiwa).

Penting

  • Anhidrosis adalah kondisi medis di mana Anda tidak dapat berkeringat; itu dapat mempengaruhi seluruh atau sebagian tubuh Anda.
  • Tidak dapat berkeringat membuat Anda rentan terhadap hipertermia, termasuk kram panas, kelelahan panas, dan sengatan panas.
  • Gejala anhidrosis antara lain: tidak berkeringat, pusing, lemas, muka memerah, dan merasa panas.
  • Penyebabnya termasuk kondisi bawaan (hal-hal yang Anda bawa sejak lahir), masalah saraf, kerusakan kulit, dan efek samping pengobatan.
  • Perawatan terutama melibatkan tetap tenang dan mengobati kondisi medis yang mendasarinya atau mengganti obat.

Apa saja gejala anhidrosis?

Gejala-gejala anhidrosis meliputi:







  • Tidak berkeringat atau hanya sedikit berkeringat
  • Merasa panas (karena Anda tidak dapat mendinginkan diri)
  • Pembilasan
  • Pusing
  • Kram otot
  • Kelemahan otot

Orang yang mengalami anhidrosis hanya di area tertentu mungkin memperhatikan bahwa bagian lain dari tubuh mereka mengalami peningkatan keringat; ini untuk mengkompensasi kurangnya keringat di daerah yang terkena. Dengan kata lain, Anda mungkin memiliki bagian tubuh yang basah karena keringat dan bagian lain yang kering pada saat yang bersamaan.

Iklan





Solusi keringat berlebih dikirim ke pintu Anda

Drysol adalah pengobatan resep lini pertama untuk keringat berlebih (hiperhidrosis).





Belajarlah lagi

Apa yang menyebabkan anhidrosis?

Pada anhidrosis, kelenjar keringat Anda tidak bekerja sebagaimana mestinya; masalah ini mungkin dimulai pada masa kanak-kanak atau menjadi masalah di kemudian hari. Beberapa faktor yang dapat menyebabkan anhidrosis, antara lain:

  • Penyakit bawaan: Anda mungkin dilahirkan dengan kondisi yang mencegah perkembangan kelenjar keringat yang sehat, yang mengakibatkan ketidakmampuan untuk berkeringat; salah satu contohnya adalah kondisi yang disebut displasia ektodermal hipohidrotik (Perempuan, 2019).
  • Gangguan metabolisme: Anda mungkin dilahirkan dengan kondisi yang: memengaruhi metabolisme dan kemampuan Anda untuk berkeringat ; salah satu contohnya adalah penyakit Fabry, di mana senyawa lemak abnormal diproduksi dan mencegah kelenjar keringat berfungsi dengan baik (Lidove, 2006).
  • Kerusakan saraf: Kondisi yang mempengaruhi kesehatan saraf di kulit Anda juga dapat menurunkan produksi keringat Anda; contohnya termasuk diabetes, multiple sclerosis, sindrom Guillain-Barre, transeksi sumsum tulang belakang, sindrom Ross (kondisi langka yang menyebabkan anhidrosis, refleks yang buruk, dan pupil yang tidak melebar dengan benar), dan sindrom Sjogren (gangguan auto-imun yang menyebabkan kulit dan mulut kering) (Cheshire, 2016).
  • Kerusakan/penyakit kulit: Luka bakar atau radiasi pada kulit dapat merusak kelenjar keringat dan menyebabkan penurunan keringat. Juga, kondisi kulit seperti psoriasis dan dermatitis atopik dapat menyebabkan anhidrosis karena masalah pori-pori kulit (Tay, 2014).
  • Idiopatik: Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab anhidrosis yang ditemukan, dan ini disebut kronis anhidrosis idiopatik atau anhidrosis idiopatik didapat ; sebagian besar kasus yang dilaporkan dari kondisi ini terjadi pada pria muda Asia (Tay, 2014).
Kelas obat Contoh Bagaimana hal itu menyebabkan anhidrosis
antikolinergik Skopolamin Bahan kimia otak utama (neurotransmitter) yang memicu keringat adalah asetilkolin; obat ini memblokir asetilkolin, menyebabkan anhidrosis sebagai efek samping.
Antidepresan, terutama antidepresan trisiklik (TCA) amitriptilin Mengganggu aksi asetilkolin
Inhibitor karbonat anhidrase Toppiramate (nama merek Topamax) dan zonisamide Kelas obat ini biasanya digunakan untuk mencegah kejang (antiepilepsi); namun, sebagai efek samping, mereka dapat mengganggu produksi keringat sweat
Obat antipsikotik Klozapin, olanzapin Mengganggu aksi asetilkolin
Racun botulinum Botox Bekerja dengan menghalangi pelepasan asetilkolin dari sel saraf; dapat mengurangi keringat dengan mencegah asetilkolin masuk ke kelenjar keringat

Siapa yang berisiko terkena anhidrosis?

Orang dengan salah satu kondisi yang disebutkan di atas berisiko mengalami anhidrosis. Juga, anak-anak kurang mampu mengatur suhu tubuh mereka dibandingkan dengan orang dewasa dan karena itu lebih rentan terhadap hipertermia dalam kasus penurunan keringat. Orang dengan diabetes, karena mereka berisiko mengalami kerusakan saraf perifer, juga berisiko lebih tinggi mengalami anhidrosis. Siapa pun yang menggunakan salah satu kelas obat yang dibahas berisiko mengalami penurunan keringat.





Bagaimana cara mendiagnosis anhidrosis?

Anhidrosis umumnya bukan sesuatu yang mudah diamati di kantor, terutama karena mungkin hanya melibatkan bagian tubuh. Ada beberapa tes yang mungkin digunakan penyedia Anda untuk mendiagnosis anhidrosis (Cheshire, 2016).

  • Respon kulit simpatik (SSR): Ini mengukur potensi listrik di kulit; hasil abnormal mungkin menunjukkan penurunan kemampuan untuk berkeringat.
  • Tes keringat termoregulasi: Kulit dilapisi dengan bedak yang berubah warna jika terkena keringat (berubah dari kuning menjadi biru tua/ungu); Anda ditempatkan di ruangan yang hangat untuk mendorong berkeringat.
  • Tes refleks akson sudomotor kuantitatif (QSART): Elektroda dengan asetilkolin merangsang kulit dan kelenjar keringat; tetesan keringat yang dihasilkan dikumpulkan dan diukur. Tes ini dapat memeriksa penyebab saraf perifer dari anhidrosis.
  • Tes jejak keringat silastic: Elektroda merangsang kulit, dan pilocarpine diberikan untuk merangsang kelenjar keringat. Saat tetesan keringat muncul, mereka menciptakan jejak pada bahan cetak silistik.
  • Biopsi kulit: Sepotong kecil jaringan kulit diangkat dan dievaluasi di bawah mikroskop untuk menentukan apakah ada masalah dengan saraf di kulit atau kelenjar keringat.

Perawatan untuk anhidrosis

Jika anhidrosis Anda hanya mempengaruhi sebagian kecil tubuh, Anda mungkin tidak memerlukan perawatan. Tergantung pada penyebab anhidrosis Anda, mengobati kondisi yang mendasarinya dapat meningkatkan kemampuan Anda untuk berkeringat secara normal; demikian pula, jika itu adalah efek samping dari suatu obat, beralih ke obat alternatif dapat membantu. Orang dengan anhidrosis harus menghindari kepanasan dengan tinggal di lingkungan yang sejuk, terutama saat berolahraga dan mengenakan pakaian yang longgar dan bernapas. Jika Anda merasa kepanasan (hipertermia), cobalah untuk mendinginkan diri dengan pergi ke tempat yang sejuk dan/atau mengoleskan kompres es atau air dingin ke dahi, leher, ketiak, dan selangkangan. Heatstroke, bentuk paling parah dari hipertermia, adalah keadaan darurat medis dan memerlukan perawatan segera untuk mencegah konsekuensi yang mengancam jiwa.





Referensi

  1. Cheshire, W. P., & Fealey, R. D. (2008). Hiperhidrosis dan Hipohidrosis yang Diinduksi Obat. Keamanan Obat, 31(2), 109–126. doi: 10.2165/00002018-200831020-00002, https://link.springer.com/article/10.2165%2F00002018-200831020-00002
  2. Cheshire, W. P. (2016). Gangguan termoregulasi dan penyakit yang berhubungan dengan stres panas dan dingin. Neuroscience Otonom, 196, 91-104. doi: 10.1016/j.autneu.2016.01.001, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26794588
  3. Lidove, O., Jaussaud, R., & Aractingi, S. (2006). Manifestasi dermatologis dan jaringan lunak penyakit Fabry: karakteristik dan respons terhadap terapi penggantian enzim. Dalam Penyakit Fabry: Perspektif dari 5 Tahun FOS. Oxford: Oxford PharmaGenesis. Diterima dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11605/
  4. Tay, L.K., & Chong, W.-S. (2014). Anhidrosis idiopatik didapat: Diagnosis sering terlewatkan. Jurnal Akademi Dermatologi Amerika, 71(3), 499–506. doi: 10.1016/j.jaad.2014.03.041, https://www.jaad.org/article/S0190-9622(14)01275-4/abstract
  5. Terbaru. Fete, T. J., & Grange, D. K. (2019, 14 Mei). Displasia ektodermal. Diakses pada 8 Januari 2020, dari https://www.uptodate.com/contents/ectodermal-dysplasias
Lihat lainnya